Šuves vai skavas? Tas nebija īsti jautājums tikai pirms aptuveni piecdesmit gadiem. Šuves ir izmantotas kopš 16. gadsimta pirms mūsu ēras, savukārt skavošanas ideja tika realizēta tikai 20. gadsimta sākumā." ķirurģiskās skavošanas tēvs," Ungārijas ārsts Hīmers Hültls 1908. gadā izgudroja pirmo ķirurģisko skavošanas ierīci ar skavotāja prototipa svaru, kas sver astoņas mārciņas un kura montāža un ielāde prasa divas stundas. Tomēr līdz 1970. gadiem tehnoloģija tika pilnveidota plašāk pazīstamā ierīcē, kuru mēs šodien pazīstam.
ŠODIENAS ĶIRURĢISKĀS SKAVAS
Izgatavotas no nerūsējošā tērauda vai titāna (vai dažreiz niķeļa, hroma, plastmasas vai dzelzs) ķirurģiskās skavas parasti tiek izmantotas, lai aizvērtu dziļas saites, kas nav piemērotas parastajām šuvēm vai ķermeņa vietām, kur ir liels saspringums. Skavas ir izliektas, taisnas vai apaļas, un atšķirībā no “biroja skavām”, kurām ir nepieciešama laktīte, kurai skavas jāpiespiež, lai izveidotu āķi, ķirurģiskām skavām ir saliektas dakšas, kurām nav nepieciešama laktīte. Skavas var izmantot vēderam, kājām, rokām, galvas ādai vai mugurai; tomēr tos nedrīkst lietot uz kakla, kājām vai sejas.
Lai gan skavas var nodrošināt ātru un nepieciešamu “ātru labošanu” ārkārtas situācijās, ierobežojumi attiecībā uz ķermeņa lietošanu var būtiski ietekmēt pirmos palīdzības sniedzējus, īpaši masu negadījumu gadījumos, kad viņiem ātri jānosaka vislabākā brūces aizvēršanas metode apturēt asiņošanu. Katru gadu aptuveni 60 000 amerikāņu mirst no asins zuduma, un 1,5 miljonus no šiem asiņojošajiem nāves gadījumiem izraisa fiziskas traumas. Pētījumi arī parāda, ka vairāk nekā 50% cilvēku ar traumatiskiem ievainojumiem, kas saistīti ar asiņošanu, mirst dažu minūšu laikā pēc negadījuma vai traumas, tāpēc izšķiroša nozīme ir pareizai un ātrai brūces aizvēršanai.
3 FAKTORI, KAS JĀŅEM VĒRĀ, IZMANTOJOT SKAVAS
1. PIETEIKUMS UN NOŅEMŠANAS LAIKS
Mūsdienās pieprasījums pēc ķirurgu laika joprojām ir liels izaicinājums, un izniekots laiks noved pie ārstu izdegšanas. Skavošanu parasti var veikt ātrāk nekā šūšanu, ietaupot apmēram 2 - 3 minūtes laika, tāpēc skavošana ir vēlamākā izvēlētā metode traumu aprūpei, kas saistīta ar masveida upuriem, neatkarīgi no tā, vai tā ir dabas katastrofa, liela transporta negadījums vai pat šaušana. Ārsta kabinetā. tomēr skavošanai ir jāizmanto divi veselības aprūpes speciālisti (viens, lai ādu izlīdzinātu ar knaiblēm, un otrs, lai uzliktu skavas), salīdzinot tikai ar vienu šūšanai. Lai gan gan skavošanai, gan lielākajai daļai šūšanas ir nepieciešami atkārtoti apmeklējumi, lai noņemtu skavas, jo īpaši ir nepieciešams izmantot īpašu instrumentu salīdzinājumā ar vienkāršu šķēru komplektu šuvēm. Ir reizes, kad skavas var iestrādāt ādā, apgrūtinot izņemšanu; retos gadījumos skavas var pilnībā nokļūt ādā, un, lai noņemtu apglabātās skavas, ir nepieciešams jauns griezums.
2. INFEKCIJAS RISKS
Brūču komplikācijas ir viens no galvenajiem slimības avotiem pēc operācijas, kas pagarina pacienta&# 39 uzturēšanos slimnīcā vai pat noved pie atpakaļuzņemšanas. Lai uzzinātu, kas, visticamāk, neizraisa infekciju - šuves vai skavas -, pētnieki analizēja sešu pētījumu rezultātus, salīdzinot abas metodes pēc vairāk nekā 680 pieaugušo operācijām. Viņi salīdzināja skavu izmantošanu ar šuvēm pēc ortopēdiskām procedūrām pieaugušajiem. Viņu secinājums? Virspusējas brūces infekcijas attīstības risks pēc štāpeļšķiedru slēgšanas bija vairāk nekā trīs reizes lielāks nekā šuvju aizvēršana, un it īpaši gūžas ķirurģijā skavas četras reizes biežāk izraisīja infekciju.
3. REDZINĀŠANA
Tāpat kā ar šuvēm, arī skavas var radīt rētas. Tā kā skavas nepieļauj precīzu brūces izlīdzināšanu, veselības aprūpes speciālistiem nevajadzētu lietot skavas uz sejas vai kakla (un diskomforts padara viņu sliktu izvēli lietošanai rokās vai kājās). Pacientiem, kuriem ir viegli rētas, skavas var padarīt rētu izteiktāku, īpaši, ja skavas ir atstātas jebkurā laika posmā (GG gt; 5 līdz 15 dienas, atkarībā no atrašanās vietas). Laikā no 2013. līdz 2016. gadam tika analizētas 163 sievietes, tostarp 84, kuras saņēma skavas, un 79, kuras saņēma šuves. Bija zināmas svara un novecošanās atšķirības, taču sievietes ar skavām ziņoja par sliktākiem vidējiem kosmētikas rādītājiem, tumšāku rētas krāsu un vairāk ādas zīmēm, salīdzinot ar sievietēm ar šuvju aizdari. Pārsteidzoši, ka nebija atšķirību grupās attiecībā uz apmierinātību ar viņu rētu.